Державна установа "Запорізький обласний лабораторний центр
Міністерства охорони здоров'я України"

Приймальня /061/ 283-17-00, e-mail: zpoblses@ukr.net. «Гаряча лінія»: 707-62-27.
«Гаряча лінія - Анти грип»: /061/ 283-17-07; 283-17-29

Вхід для користувачів

Швидкі посилання


Урядова «гаряча лінія» 0-800-507-309

ZOKC

 

Вакцинацию против гриппа лучше начинать в октябре-ноябре (27/10/2011)

Грипп ? острое инфекционное заболевание, известное человечеству более тысячи лет. Первые сведения о заболевании протекающем, с симптомами, характерными для гриппа, можно встретить еще в свитках, относящихся к V ? III в. до н.э. Свое первое название ? «инфлюэнца» - оно получило от великого Авиценны (в переводе с арабского «энф аль анца» означает «нос козы»). Тремин «грипп» появляется в середине XIII столетия и происходит от французского gripper ? cхватить.

Возбудитель гриппа относится к семейству ортомиксовирусов (микс-слизь), имеет три самостоятельных серотипа (А, В, С). В наружной оболочке вируса имеются белковые структуры ? гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), обусловливающие антигенные и инфекционные свойства вируса. Из трех серотипов только серотип А подвержен изменчивости и представлен несколькими подтипами, которые различаются по составу вышеуказанных Н (тип 1, 2, 3) и N (тип 1, 2). Помимо этого, каждый подтип вируса гриппа А имеет антигенные варианты (штаммы).

Постоянно изменяющаяся антигенная структура вируса гриппа А является одной из основных причин возникновения эпидемий и пандемий, когда измененный вариант легко преодолевает иммунологические и эпидемиологические барьеры и охватывает инфекцией население целых стран и континентов.

В средние века инфлюэнца свирепствовала практически во всех странах мира, эпидемии её по своей жестокости, числу человеческих потерь не уступали иногда эпидемиям чумы. Только в XIX столетии пандемии гриппа возникали 9 раз. Наиболее известная пандемия XX столетия вошла в историю под названием «испанка», во время этой пандемии погибли более 20 миллионов человек, а всего переболело около 50% населения земного шара. Пандемия была вызвана антигенным вариантом вируса гриппа А, обозначенным как H1N1. Эту пандемию рассматривают как самую смертоносную болезнь, известную за всю историю человечества.

После «испанки» мир встречался с подтипом H1N1 вируса гриппа А каждые 30 лет ? в 1948 и 1977 годах.

В 2009 году, снова через 30 лет, Украина в числе многих стран мира встретилась с вирусом гриппа А(H1N1), который вначале получил название «свиного» (это было связано с тем, что первые случаи заболевания были зарегистрированы в районах Мексики, где много свиноферм). Впоследствии этот антигенный вариант вируса гриппа А получил официальное название Калифорния 04/2009 или пандемический вирус. Эпидемический подъем в Украине начался с конца октября с западных регионов и за 5 недель распространился на всю страну.

За период эпидемии сезона 2009-2010 гг. в Украине гриппом, в т.ч. пандемическим, и ОРЗ переболело более 7 млн.чел. (16,8% населения). Особенностью данной эпидемии было то, что тяжелое течение болезни чаще развивалось у больных с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, с излишней массой тела и беременных. Это позволило отнести больных таких категорий к группам риска.

Поскольку данный вирус значительно отличался по антигенным свойствам от сезонного гриппа последних десятилетий заболевание протекало с большим охватом молодой неиммунной популяции (родившейся после 1977 г.) nв сравнении с обычными сезонными вспышками гриппа.

В нашей области в сезон 2009-2010 г.г. эпидемия гриппа длилась 8 недель - до середины января 2010 года. Переболело за это время 165 тыс. человек (9% населения области). За период эпидемии в области было госпитализировано более 7 тысяч больных гриппом и ОРЗ. Самым частым осложнением стала постгриппозная пневмония. Среди лабораторно подтвержденных случаев пандемический грипп составил 36%.

В эпидемический подъем сезона 2010-2011 г.г. за счет его большей длительности (длился 15 недель ? до середины марта 2011 года) переболело 12% населения области ? более 230 тысяч человек, госпитализировано 4717 человек. Большая длительность предыдущего сезона гриппа объясняется более значимой этиологической ролью вируса гриппа В ? 35% от числа лабораторно подтвержденного гриппа (для сравнения: в сезон 2009-2010 г.г. только 8%). Пандемический грипп среди лабораторно подтвержденных случаев составил 48%.

В настоящее время заболеваемость гриппом и ОРЗ в области находится на сезонном уровне, в г. Запорожье в 2 раза ниже порогового уровня. Вместе с тем, заболеваемость, естественно, имеет тенденцию к росту ? в течение сентября по области она выросла в 1,7 раза. С начала октября в области еженедельно регистрируется 8,5 тыс. случаев гриппа и ОРЗ.

Профилактику гриппа и ОРЗ можно разделить на неспецифическую и специфическую.

Неспецифическая профилактика направлена на предупреждение попадания вируса в организм и на усиление неспецифического иммунного ответа во избежание развития заболевания. Это такие мероприятия как: изоляция заболевшего сроком до 7 дней, регулярное проветривание помещения и влажная уборка, уход за больным в маске.

Самым простым и эффективным способом неспецифической профилактики гриппа является так называемое социальное дистанцирование, т.е пребывание далеко от других людей, которые могут быть инфицированными. Если инфекция распространяется в обществе, необходимо избегать больших сборов, скученности людей на работе, и, если возможно, пребывать дома.

Рекомендуется тщательно и достаточно часто мыть руки с мылом или антисептиками на спиртовой основе.

Как показали исследования, небольшие капельки, которые содержат вирус, могут сохраняться на поверхности стола, телефонах и других поверхностях, вирус может передаваться через пальцы в рот, нос или глаза.

К неспецифической профилактике гриппа можно отнести использование препаратов, способствующих нормализации функций иммунной системы организма: витамины, адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии, препараты эхинацеи и др.), индукторы интерферона (продигиозан, амиксин и др.), а также противовирусные препараты, воздействующие на вирус гриппа и ОРЗ.

Интерфероны нашли наиболее широкое применение для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, поскольку обладают выраженным неспецифическим противовирусным и иммуномодулирующим действием, не имеют противопоказаний, могут применяться у детей любого возраста, беременных и кормящих женщин. Профилактический эффект интерферонов основан на блокировании рецепторов эпителиальных клеток верхних дыхательных путей и предупреждении инфицирования вирусными агентами.

Единственным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация и альтернатив ей нет. Только вакцина формирует в организме необходимый уровень противогриппозных антител, которые нейтрализуют и сам вирус и продукты его жизнедеятельности.

К сожалению, изменчивость вируса гриппа приводит к быстрому старению вакцин. Частично решить эту проблему стало возможным после того, как стал ежегодно определяться новый актуальный штаммовый состав противогриппозных вакцин.

Противогриппозные вакцины начали производить более полувека назад. И сегодня существует три их поколения: цельновирусные (содержат целый инактивированный вирус гриппа, начали применять в 50-60-х годах), расщепленные, или сплит-вакцины (содержат поверхностные и внутренние белки вируса, начали применять в 60-70-е годы) и самые современные, наиболее очищенные ? субъединичные вакцины (содержат только поверхностные антигены вируса, которые необходимы для создания иммунитета). Преимуществом субъединичных вакцин является самый низкий уровень реактогенности (побочных эффектов) при высокой иммуногенности (защитная эффективность).

Вакцинацию против гриппа можно проводить в любое время года, но лучше начинать в октябре-ноябре, (в предэпидемический период), учитывая, что выработка иммунитета потребует 2-3 недели.

Вакцинация против гриппа противопоказана лицам с гиперчувствительностью к белкам куриных яиц и аминогликозидным препаратам, в остром периоде инфекционного и неинфекционного заболевания, при обострении хронической патологии.

Акчурина Любовь Сергеевна,

врач-эпидемиолог Запорожской облСЭС

27/10/2011


Архів по роках: 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017

Прес-службаІсторіяЛабораторний центрДокументиНаукові матеріалиПублічна інформація
Copyright © iC