Державна установа "Запорізький обласний лабораторний центр
Міністерства охорони здоров'я України"

Приймальня /061/ 283-17-00, e-mail: zpoblses@ukr.net. «Гаряча лінія»: 707-62-27.
«Гаряча лінія - Анти грип»: /061/ 283-17-07; 283-17-29

Вхід для користувачів

Швидкі посилання


Урядова «гаряча лінія» 0-800-507-309

ZOKC

 

В 60% випадків причиною зараження лептоспірозом жителів нашої області стала вода відкритих водоймищ (08/11/2011)

Актуальність проблеми лептоспірозної інфекції зумовлена тим, що вона завдає значний соціальний та економічний збиток. Захворюваність частіше реєструється серед найбільш працездатної частини населення. Збільшують соціальне значення лептоспірозу і спорадичні захворювання, які залишаються нерозпізнаними, протікають під іншими діагнозами та в подальшому спричиняють ускладнення в стані здоров?я хворого.

Лептоспіроз з різних причин залишається неконтрольованою нозологічною формою. Нерідко він своєчасно не діагностується через нетиповий клінічний перебіг, несвоєчасну лабораторну діагностику, що позначається на кінцевому результаті захворювання

Завдяки фізико-географічному розташуванню, геологічним особливостям та складу фауни територія Запорізької області має всі передумови для формування природних та антропургічних вогнищ лептоспірозу.

На розповсюдження епізоотичного процесу з лептоспірозу в області впливає цілий комплекс факторів:

- наявність тварин- переносників лептоспірозної інфекції (гризунів, домашніх та сільськогосподарських тварин);

- наявність великої кількості водних ресурсів, незважаючи на те, що регіон відноситься до степового. На території області протікає 78 річок довжина яких більше 10 км, найбільша з них - Дніпро. В наявності - 846 ставків, частина Каховського водосховища;

- достатня кількість атмосферних опадів, які забезпечують зволоженість ґрунту та сприяють життєдіяльності лептоспір;

- нейтральна кислотність ґрунтів, що є найбільш сприятливою для розвитку та життєдіяльності лепто спір;

- помірно-континентальний клімат з оптимальною температурою повітря для розвитку лептоспір ( 25-30°С).

Серед населення області впродовж 1990-2009 років зареєстровано 216 випадків захворювання на лептоспіроз. Середні показники захворюваності (0,5 на 100 тис. нас.) не перевищували середні по країні (1,7 на 100 тис. нас.). Аналогічна ситуація спостерігається щорічно впродовж двох десятиріч.

Lept_2

Інтенсивність епідемічного процесу підтримується за рахунок міського населення (75%), захворюваність якого перевищує захворюваність сільського в 3 рази. Серед міського населення домінуюче значення набуло місто Запоріжжя.

На території області лептоспіроз має виражену літньо-осінню сезонність. Максимальна захворюваність приходиться на 3 літні місяці та 2 осінніх (вересень та жовтень). В цілому за період з червня по жовтень питома вага захворілих становить 77,3%.

З сезонним поширенням лептоспірозу мають тісний зв?язок шляхи передачі збудника захворювання. В літньо-осінній період реалізується водний механізм зараження (купання у відкритих водоймищах, ловля риби, раків, полювання на заливних луках, інше), який є провідним в області та становить 61,1%. Саме в літній період року реєструються захворювання серед дітей та підлітків, що пов?язано з відпочинком на водоймищах. На контактний шлях передачі (догляд за тваринами, контакт з гризунами) приходиться 32,4%. Харчовий шлях передачі в області не має суттєвого значення.

Аналіз даних вікового розподілу хворих показує, що найбільший відсоток припадає на працездатну вікову групу 30-60 років. Саме ця група населення має найбільший контакт з водоймищами при ловлі риби. Наданий факт підтверджується тим, що 87% захворілих - чоловіки, котрі займаються рибною ловлею, і для яких реалізація виловленої риби є основним прибутком для сімей в літньо-осінній період.

На території нашої області існують природні вогнища лептоспірозної інфекції в плавнях р. Дніпро (Гребний канал, с. Кушугум, Осетрівка, Розумівка, острів Кучугури), в районі випуску стічної води очисних споруд лівого берега міста Запоріжжя, на річках Конка, Кабіца, на околиці м. Енергодара, на Каховському водосховищі, Білозерському лимані та на інших водоймищах. В природних осередках при дослідженні гризунів на наявність антитіл до збудника лептоспірозу позитивні результати досягають 40% від кількості відловлених. Тому в цих районах особливо небезпечно ловити рибу, раки, купатися.

Збудником захворювання є лептоспіра, яка виділяється з сечею тварин, забруднюючи воду, рослини, грунт.

Lept_3

Основними носіями лептоспір у природних біотопах є мишовидні гризуни (83,5%). В нашій області найбільша питома вага серед них належить сірим щурам. Контакт з гризунами має місце, в основному, на водоймищах (61,1%) та в домашніх оселях, заселених гризунами (32,4%).

Джерелом інфекції можуть бути також домашні тварини, частіше собаки, сільськогосподарські тварини. Від хворих тварин та лептоспіроносіїв до людини збудник передається водним шляхом: при купанні, риболовецькому та ондатровому промислі, вживанні води зараженого водоймища тощо; контактно-побутовим шляхом при догляді за хворими домашніми тваринами, при вживанні заражених харчових продуктів; контактно-виробничим - серед працівників підприємств з переробки тваринницької сировини. В 60% випадків причиною зараження лептоспірозом жителів нашої області стала вода відкритих водоймищ, забруднена сечею гризунів-лептоспіроносіїв. Хворіють частіше люди, які займаються рибною ловлею або купаються в водоймищах.

В організм людини лептоспіри проникають через слизові оболонки та уражену шкіру.

Від моменту зараження до початку клінічних проявів хвороби проходить від 2 до 19 днів, частіше 3-7. Захворювання починається гостро, хворий інколи може вказати не тільки день, але і годину захворювання. Хворі скаржаться на різке підвищення температури тіла до 30-40 градусів, лихоманку, озноб, сильний головний біль та безсоння. Лихоманка триває 7-8 днів. Біль у м?язах та суглобах приковує хворого до постелі уже з перших часів захворювання. Відмічається почервоніння обличчя, слизових оболонок очей. Дуже часто в цей період хворі не звертаються за медичною допомогою, розцінюючи свій стан як простудне захворювання, займаються самолікуванням, приймаючи знеболювальні засоби та препарати, які знижують температуру тіла. Тільки 30% хворих звертаються за медичною допомогою в лікувальні заклади в першу добу. Пізнє звернення призводить до виникнення тяжких уражень нирок, печінки та часто закінчується смертю хворого. За період 1990-2009 років від лептоспірозу померло 30 хворих.

Основними заходами профілактики лептоспірозу залишається боротьба з його джерелом: знищення гризунів в домашніх осередках, на підприємствах харчової та переробної промисловості, на сільськогосподарських об?єктах та в природних біотопах шляхом проведення суцільної дератизації, а також раннє виявлення і лікування хворих домашніх та сільськогосподарських тварин.

З метою попередження захворювань на лептоспіроз проводять профілактичні щеплення домашнім тваринам, сільськогосподарським на неблагополучних з лептоспірозу фермах, а також щеплюються працівники підприємств з ймовірним професійним ризиком зараження.

Для того, щоб не захворіти на лептоспіроз рекомендується:

- не пити воду із відкритих водоймищ;

- купатися тільки в установлених місцях на обладнаних пляжах;

- рибалити за межами природних вогнищ;

- молоко перед вживанням кип?ятити;

- виконувати правила індивідуальної гігієни вдома при догляді за хворими тваринами та на підприємствах з переробки тваринницької сировини.

При появі перших клінічних ознак захворювання необхідно негайно звернутись за медичною допомогою за місцем проживання. Особливо це стосується людей, які займаються рибальством, відпочивають в природних умовах, доглядають за хворими на лептоспіроз тваринами.

Заходи по боротьбі з лептоспірозом повинні проводитися всіма службами та відомствами при активній участі населення. На сьогодні пріоритетним направленням в профілактиці лептоспірозу в області повинні стати дератизаційні заходи, спрямовані на боротьбу з переносником збудника інфекції.

Людмила Миколаївна Литвиненко,

лікар-епідеміолог відділення особливо nнебезпечних хвороб Запорізької обласної санепідстанції

08/11/2011


Архів по роках: 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017

Прес-службаІсторіяЛабораторний центрДокументиНаукові матеріалиПублічна інформація
Copyright © iC