По данным статистики, за последние 20 лет, в Украине
зарегистрировано 30 случаев сибирской язвы среди людей. Последний случай
заболевания человека сибирской язвой в Запорожской области выявлен в 2001 году
в Бердянском районе. Наличие в области более 350 стационарно-неблагополучных по
сибирке населенных пунктов создает постоянную угрозу заражения животных и
людей.
Сибирская язва – острое инфекционное заболевание животных и
людей. Возбудитель – сибиреязвенная палочка, Bacillus anthracis. Различают вегетативную (обычная форма
возбудителей, которые вызывают заболевание у человека и животных) и споровую
формы сибиреязвенной палочки. Споры образуются из вегетативных палочек при
доступе свободного кислорода; они никогда не образуются в живом организме. Резервуаром
возбудителя является зараженная почва, в которой споры сохраняют свою
жизнедеятельность многие годы. Основной источник инфекции для человека –
больные домашние травоядные животные: крупный и мелкий рогатый скот. Животные заражаются,
поедая траву, другие корма или выпив инфицированной воды. Собаки и кошки, а
также плотоядные хищники к возбудителю невосприимчивы.
Особенности возбудителя
Возбудитель заболевания в зависимости от биологической
формы существования имеет различную устойчивость. Вегетативные формы при
нагревании до 55оС погибают через 40 минут, при кипячении –
мгновенно. Под воздействием прямых солнечных лучей отмечается гибель их через 8 часов. Хорошо
сохраняются при низких температурах: при
минус 10оС – до 24 суток, при минус 24оС – до 12 суток.
6% раствор перекиси водорода вызывает их гибель через 4-5 минут.
Споры в разы
увеличивают устойчивость возбудителя. От
воздействия прямого солнечного света они погибают через 20 суток и больше, при кипячении – через 60
минут. В высушенном состоянии они сохраняются более 40 лет. Споры довольно
устойчивы к воздействию химических веществ. 6% раствор перекиси водорода
убивает их через один год. Из-за вышеперечисленных свойств спор, сибирскую язву
рассматривают в качестве биологического
оружия не только в руках военных, но и террористов.
Пути передачи данной
инфекции достаточно разнообразные
Среди животных возбудитель передается через зараженные корма и воду, реже через укус
насекомыми. Животные выделяют возбудителя во внешнюю среду в течение всего
заболевания с мочой, калом, кровянистыми выделениями изо рта, легких. После
гибели животного зараженными остаются все органы и ткани, в том числе шкура,
шерсть, кости, рога, копыта, кровь. Полученные от больного животного шерсть и шкура могут
представлять угрозу до нескольких лет.
И так, пути заражения для человека:
- контактный –
через поврежденную кожу (даже микротравмы) или слизистые оболочки при непосредственном
контакте с больным животным (во время ухода за больным животным, при разделке
туши, снятии шкур, приготовлении мяса
больного животного, захоронении трупа погибшего животного; во время земляных
работ с почвой, зараженной спорами сибирской язвы);
- заразиться можно, вдыхая споры данной инфекции; это аэрогенный путь (воздушно-пылевой);
- алиментарный –
при употреблении недостаточно проваренного мяса, полученного от больного
животного;
- через укусы насекомых (комаров, москитов, мух); это трансмиссивный путь передачи.
Сибирская язва от человека к человеку не передается!!!
Клиника заболевания
При проникновении в организм человека возбудителя сибирской язвы через кожу
развивается кожная, при вдыхании
спор — легочная, при проглатывании —
кишечная форма болезни. Средняя
продолжительность инкубационного периода составляет 2-3 дня; возможны колебания
от несколько часов до 6-8 суток.
При кожной форме на месте внедрения возбудителя образуется
красное зудящее пятнышко, которое превращается в папулу. Через несколько часов
на папуле возникает пузырек, наполненный гнойным содержимым. Пузырек лопается и
на его месте развивается черный струп, напоминающий уголь. На второй день
болезни у больного наблюдаются лихорадка до 40С0, тахикардия,
головная боль и общая слабость.
Легочная форма заболевания протекает остро, по типу
бронхопневмонии. Отмечаются озноб,
высокая температура, конъюнктивит, кашель, насморк. Сибирская язва может быть
спутана с простудой или гриппом.
Кишечная форма характеризуется интоксикацией, лихорадкой,
поносом, рвотой и режущими болями в животе. В рвотных массах может наблюдаться
примесь крови.
Все формы могут осложняться сибиреязвенным сепсисом.
Летальность при не леченной кожной форме составляет до 5%, кишечной, легочной и
септической – до 80-100%.
Чтобы Вас обошла
стороной сибирская язва необходимо:
- покупать мясо и мясопродукты только в стационарных точках
торговли, где осуществляется постоянный контроль продуктов;
- лица, осуществляющие переработку и реализацию мясо,
мясопродуктов или любого животного происхождения сырья, обязаны соблюдать
гигиенические нормы, с целью обезопасить как себя лично так и других;
- соблюдать ветеринарно-санитарные правила во время ухода за
животными, проводить вакцинопрофилактику среди животных против сибирской язвы,
а также убой домашнего скота осуществлять по согласованию из сотрудником ветеринарной медицины; при работе с больным животным соблюдать строгие
правила индивидуальной защиты;
- особое внимание сельских жителей должно быть уделено местам выпаса животных.
Некоторые
категории профессий находятся в зоне риска. Это работники ветеринарной службы и
других предприятий, работа на которых связана с обработкой мяса животных и
других продуктов животноводства – выделка кожи, мясоперерабатывающая
промышленность и прочие. Для профилактики этой категории населения применяются
такие профилактические меры как прививка вакциной против сибирской язвы.
При первых подозрениях на заболевание необходимо
обратиться к врачу по месту жительства или работы; при любой форме сибирской язвы требуется
лечение только в условиях стационара.
Черненко С.В., врач-эпидемиолог отделения особо
опасных инфекций ГУ «Запорожский областной лабораторный
центр МЗ Украины» 16/10/2018 15:03 |