Сьогодні ми забули, що таке
поліомієліт. Більше ніж 35-40 років тому пам'ятали, але тепер забули. І
пам'ятали, можливо, тому що зустрічали на вулицях покалічених від цього захворювання людей.
Людей, які хворіли на поліомієліт в дитинстві і залишилися каліками на все життя.
Жива вакцина проти поліомієліту була створена під керівництвом американського
вченого Альберта Себіна в 1957 році, але масове виробництво вакцини і перші клінічні
випробування живої поліовакцини, зробленої зі штамів Sjebina, були організовані
в Радянському Союзі. СРСР була першою країною, де розпочалось масове використання
цієї високоефективної вакцини, яка через декілька років практично ліквідувала в
країні поліомієліт. Вакцина виготовлена в Радянському Союзі, була експортована
в 60 країн по всьому світу і допомогла ліквідувати великі спалахи поліомієліту у
Східній Європі та Японії. Ця вакцина стала головним знаряддям, яке використовується
в міжнародній кампанії по викорінюванню поліомієліту.
Завдяки живій вакцині проти поліомієліту світ за відносно невеликий час
став практично вільним від цього захворювання, яке визивало в свій час епідемії.
І Україна у 2002 році отримала статус країни, вільної від поліомієліту.
На сьогодні, Всесвітньою організацією
охорони здоров'я у світі офіційно визначено 3 країни , ендемічні по поліомієліту:
Пакистан, Афганістан, Нігерія.
Але Україна, на жаль, може стати четвертою в цьому списку. 30 червня і 7
липня 2015 року захворіли гострими млявими
паралічами двоє дітей, які проживають на
Закарпатті. У вересні 2015 року, від захворілих паралічами дітей виділені віруси
поліомієліту. Після вивчення вірусів в міжнародній референс-лабораторії м.Гельсінкі,
було визначено, що це - два вакциноспоріднені штами поліовірусу, і вони на 20%
та 26% відповідно володіють властивостями "дикого" поліовірусу (вірусу,
який у минулому викликав епідемії поліомієліту по всьому світу).
Крім того, був зроблений висновок, що такі віруси циркулюють в Україні вже декілька
років. Оскільки за кожний рік вільної циркуляції в недостатньо імунному суспільстві
вірус набуває 10% властивостей «дикого» поліовірусу, то легко обчислити, що
через 7-8 років в Україну може повернутися поліомієліт, спричинений справжнім
"диким" вірусом.
На просте запитання - чому вірус має можливість циркулювати в Україні і змінювати свої властивості – можна
дати чітку відповідь: тому що в країні через багаторічне низьке (менше 50%) охоплення
дитячого населення щепленнями проти поліомієліту, відсутній необхідний імунний
прошарок. А в малоіммунному суспільстві вірус має можливість проходити тривалі пасажі
через організми нещеплених осіб і "повертати " властивості «дикого»
(патогенного) штаму.
В Україні у жовтні 2015 року оголошено спалах поліомієліту. Єдиними реальними і ефективними заходами щодо усунення
спалаху є щеплення живою поліомієлітною вакциною не менше 95% підлеглого дитячого населення. Щоб зупинити циркуляцію вірусу, в
Україні протягом 2015-2016 років проведено три тури масової імунізації проти
поліомієліту і, як наслідок, спалах локалізований та ліквідований.
До відома, коли в Ізраїлі у 2013 році зі стічної води був виділений «дикий» вірус поліомієліту, протягом
2 тижнів всі 100% підлеглі бути вакциновані оральною поліомієлітною вакциною і
захворювання серед людей вдалось уникнути.
У будь-якій країні, де виявляється «дикий» або мутований (як Україні в 2015
році) вірус поліомієліту як у людей, так і в зовнішньому середовищі, проводяться
турові імунізації (від 2 до 5 турів, в залежності від рівня щеплення дитячого
населення). Тільки ця міра може не дати розгорнутися поліомієліту.
На сьогодні по Національному Календарю щеплень дитина до 18 років повинна
отримати 6 щеплень проти поліомієліту, із них перші два – інактивованою поліовакциною,
останні – живою оральною поліовакциною. Якщо використовуються комбіновані
вакцини, які в своєму складі мають інактивовану поліовакцину, то дитина може
отримати до 4-х щеплень цими комбінованими вакцинами та, відповідно, отримати
не дві, а чотири дози інактивованою поліовакциною. Тривалий час в Україні був
дефіцит в інактивованій поліовакцині, що не дозволяло своєчасно розпочати
вакцинальний комплекс. На даний час як Україна, так і наша область, забезпечені
інактивованою поліовакциною, забезпеченість живою оральною поліовакциною також
цілком достатня, тому залишилось головне – привести свою дитину до лікаря та
отримати щеплення.
Будь-яка стаття, будь-яке повідомлення переслідує конкретну ціль. Мета цієї
статті – не просто агітація за вакцинацію. За законом батьки мають право відмовитись
від щеплень своїм дітям. Але ми вважаємо, що у кожного з батьків повинно бути
розуміння ситуації. Хочемо звернути увагу на те, що Ви - батьки, бабусі, дідусі
- всі вакциновані, всі захищені проти поліомієліту. Прочитайте спеціальну інформацію
щодо поліомієліту - там написано, що сприйнятливість до поліовірусу універсальна.
Однак найбільш уразливі вікові групи -
це діти, тому що вони не мають імунітету. Згадайте наслідки паралітичного
поліомієліту і потім вирішуйте - щепити чи не щепити своїх дітей. Зараз у Вас є
вибір. Але зараження вірусом поліомієліту дитині вже вибору не залишить.
Колерова М.Є., завідувачка відділенням
організації епіддосліджень Запорізького обласного лабораторного Центру МОЗ України
23/10/2018 |